1
La mia bio
2
Adozione
3
Famiglia
4
Amici animali
5
Abitudini
6
Abitazione
7
Impegno
8
Fine
Nome *
Cognome *
Email *
Conferma email *
Password *
Conferma password *
Data di nascita *
Indirizzo di residenza (Via, Civico, Città, Provincia e Nazione) *
Cellulare *
Numero fisso
Quando preferisci essere contattato?
Come preferisci essere contattato?
A che ora preferisci essere contattato?
A che ora preferisci essere contattato?
Come sei venuto a conoscenza di questa opportunità di adozione? *
Massimo 1 scelta
Quale sito?
Quale social? *
Profilo Facebook
Profilo Instagram
Profilo pinterest
Specificare *
Campi mancanti
Hai già visto il cane che sei interessato ad adottare? *
Quale associazione vuoi contattare? *
Come si chiama l'associazione? *
Nome o email
Perchè vorresti adottare proprio questo cane? *
Racconta brevemente le tue motivazioni
Scrivi il nome del cane che vorresti adottare *
Da dove nasce il desiderio di adottare un cane? *
Perché un canile e non un allevamento?
Specificare *
Racconta brevemente le tue motivazioni
Di che indole vorresti che fosse?
Massimo 3 scelte
Disponibilità di attesa
Disponibile per *

Il cane che desideri è:

Sesso *
Taglia *
Età *
Cane di razza *
Quale razza? *
Specificare *
Preferenza razza 2 *
Specificare *
Lunghezza pelo
Sei disposto a spostarti per adottarlo? *
Raggio KM *
Accetteresti un cane con problemi fisici, di salute o comportamentali? *
Specificare *
Campi mancanti
Da quante persone è composto il tuo nucleo familiare, oltre a te? *
Quanti *
Quali sono i componenti? *
Siete tutti d’accordo nell’adottare un cane? *
Chi è contrario? Perché?
Se in futuro doveste avere figli, avreste tempo a sufficenza per occuparvi del cane? *
In famiglia ci sono stati casi di allergia al pelo del cane in passato? *
C’è qualcuno in famiglia che ha timore dei cani, o degli animali in genere? *
Specificare *
Illustraci se ci sono situazioni/dinamiche particolari
Campi mancanti
Hai avuto altri cani in passato? *
Quanti *
Descrivi *
Grado di esperienza con i cani *
Avete altri animali domestici?
Quanti
Descrivi
Campi mancanti
Genere di impiego *
Professione *
Massimo 2 scelte
Specificare *
Orari di lavoro *
La tua professione ti porta a viaggiare in italia o all'estero? *
Specificare *
Quando e per quanto tempo
Ci sono altre persone che si occuperebbero del cane? *
Persone che se ne possono occupare *

Il mio tempo per il cane

Quante volte al giorno pensate di portarlo a spasso? *
Quante ore il cane rimarrebbe da solo in casa solitamente? *
Dove sarebbe sistemato il cane in caso di ferie o assenza prolungata? *
Campi mancanti
La mia abitazione è *
Animali consentiti *
Dove *
Sono presenti parchi e aree cani nelle vicinanze? *
Tipologia *

Dimensioni casa

Mq Casa *
Per meglio presentare all’associazione gli spazi che ospiteranno il cane puoi caricare delle immagini o video degli spazi esterni
Il file deve pesare meno di: 50 MB
È consentito il caricamento di un solo file
Dispone di *
Specificare *
Il giardino privato è recintato? *
Altezza recinzione cm: *
Quando voi siete fuori, il cane in casa avrà accesso a *
Come...
Specificare
Campi mancanti
Hai già un veterinario di fiducia? *
Nome *
Cognome *
Indirizzo (Via, Civico, Città, Provincia e Nazione) *
Conosci una clinica veterinaria H24 dove portare il cane in caso di emergenza? *
Nome *
Indirizzo (Via, Civico, Città, Provincia e Nazione) *
Come verrà alimentato solitamente il cane? *
Specificare *
Quale marca? *
Specificare
Ci sono dei trattamenti obbligatori da fare come vaccini annuali, trattamento pulci e zecche, prevenzione filariosi. Ne sei consapevole e disposto a sostenere queste spese?
Perché? *
Sei consapevole che il cane che stai adottando ha bisogno di settimane, o mesi, per abituarsi a sporcare fuori? Che puó capitare che pianga se lasciato solo?
Perché? *
Per tutti i cani adottati è obbligatoria la sterilizzazione. Qualora il cane non fosse sterilizzato dovrete provvedere a sterilizzarlo e dovrete mandare il certificato di avvenuta sterilizzazione. Acconsenti?
Perché? *
È disposto a contattare l’associazione e restituire il cane, solo ed esclusivamente alla stessa, se in futuro non potesse piú occuparsi di lui?
Perché? *
Sei consapevole che il cane potrebbe arrecare danni all’abitazione, come rosicchiare oggetti, tappetti, mobili?
Perché? *
È consapevole del fatto che, malgrado i nostri cani siano affidati vaccinati e sottoposti a tutti gli esami di routine, potrebbero manifestare patologie che al momento dell’adozione non erano presenti?
Perché? *
In caso di morte improvvisa del cane è disposto a rilasciarci il certificato di morte e se necessario farci parlare col veterinario?
Perché? *
Ci teniamo a precisare che, poiché l'associazione non è sovvenzionata da alcuno, ma si fa forza attraverso donazioni spontanee, è gradito, oltre alle spese di viaggio se presenti, un contributo sotto forma di donazione spontanea per far fronte alle spese sotenute per il cane (sterilizzazione, analisi del sangue di routine, test sierologici, stallo). Siete d'accordo?
Perché? *
Campi mancanti
Confermo di aver letto e accetto l'informativa sulla privacy *
Valutazione Questionario

Come valuteresti questo questionario?

(0 pessimo e 10 massimo)

Chiarezza
Semplicità
Servizio
Consiglia ad un amico
Hai un amico che cerca un cane? Consiglia il questionario anche a lui!
Inserisci l'email